Πώς η υπέρταση αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής

Η υπέρταση συχνά περιγράφεται ως μια “σιωπηλή” πάθηση, καθώς μπορεί να βλάπτει το σώμα επί χρόνια χωρίς να προκαλέσει αισθητά συμπτώματα.

Μία από τις πιο σοβαρές ανησυχίες, που συνδέονται με τη μακροχρόνια υπέρταση, είναι ο ρόλος της στις καρδιακές προσβολές. Αλλά προκαλεί άμεσα η υπέρταση καρδιακή προσβολή ή απλώς αυξάνει τον κίνδυνο;

Τι κάνει η υψηλή αρτηριακή πίεση στο καρδιαγγειακό σύστημα;

Η αρτηριακή πίεση περιγράφει τη δύναμη του αίματος που πιέζει τα τοιχώματα των αρτηριών καθώς διέρχεται από αυτές. Όταν αυτή η πίεση παραμένει σταθερά υψηλή, ασκεί χρόνια μηχανική καταπόνηση στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί σε:

• βλάβη στο εσωτερικό τοίχωμα των αρτηριών
• σκλήρυνση και πάχυνση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων
• αυξημένο φόρτο εργασίας στον καρδιακό μυ

Αυτές οι αλλαγές θέτουν τις βάσεις για στεφανιαία νόσο, την πιο κοινή υποκείμενη αιτία καρδιακών προσβολών.

Πώς η υπέρταση αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής

Η υψηλή αρτηριακή πίεση συνήθως δεν προκαλεί καρδιακή προσβολή με ευθύ, ξαφνικό τρόπο. Αντίθετα, οδηγεί σε μια αργή, προοδευτική διαδικασία, που συνολικά καθιστά πιο πιθανή μια καρδιακή προσβολή.

Βασικοί μηχανισμοί:

1. Βλάβη στα τοιχώματα των αρτηριών

Η συνεχής υψηλή πίεση τραυματίζει το ευαίσθητο εσωτερικό τοίχωμα των αρτηριών, καθιστώντας τα πιο ευάλωτα σε:

• συσσώρευση χοληστερόλης
• φλεγμονή
• σχηματισμό πλάκας

Αυτό επιταχύνει την αθηροσκλήρωση, τη στένωση και τη σκλήρυνση των στεφανιαίων αρτηριών.

2. Μειωμένη ροή αίματος προς την καρδιά

Καθώς οι πλάκες αναπτύσσονται μέσα στις στεφανιαίες αρτηρίες, η ροή αίματος προς τον καρδιακό μυ περιορίζεται.

Σε περιόδους αυξημένης ζήτησης, όπως η σωματική άσκηση ή το συναισθηματικό στρες, η καρδιά μπορεί να μην λαμβάνει αρκετό οξυγόνο, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

3. Αυξημένος κίνδυνος σχηματισμού θρόμβου

Η υπέρταση επιδεινώνει καταστάσεις που ευνοούν τον σχηματισμό θρόμβου αίματος.

Εάν ένας θρόμβος μπλοκάρει ξαφνικά μια ήδη στενωμένη στεφανιαία αρτηρία, μπορεί να διακόψει απότομα την παροχή αίματος σε μέρος του καρδιακού μυός, προκαλώντας καρδιακή προσβολή.

4. Δομική καταπόνηση στην καρδιά

Η καρδιά αναγκάζεται να αντλεί πιο δυνατά, προκαλώντας πάχυνση του καρδιακού μυός και ειδικά της αριστερής κοιλίας.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μειώνει την αποτελεσματικότητα και την ανθεκτικότητα της καρδιάς, καθιστώντας την πιο ευάλωτη κατά τη διάρκεια οξέων συμβάντων.

Είναι η υπέρταση από μόνη της αρκετή, για να προκαλέσει καρδιακή προσβολή;

Η υπέρταση σπάνια είναι ο μοναδικός παράγοντας εμφράγματος, αλλά είναι ένας από τους πιο ισχυρούς. Ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής αυξάνεται απότομα όταν η υπέρταση συνυπάρχει με:

• υψηλή χοληστερόλη
• κάπνισμα
• διαβήτη
• παχυσαρκία
• σωματική αδράνεια (καθιστική ζωή)
• οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων

Παρόλα αυτά, η υπέρταση από μόνη της αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο σε σύγκριση με την κανονική αρτηριακή πίεση.

Γιατί το ότι είναι “σιωπηλή” νόσος καθιστά την υπέρταση ιδιαίτερα επικίνδυνη

Πολλοί άνθρωποι με υπέρταση αισθάνονται εντελώς καλά. Επειδή τα συμπτώματα συχνά απουσιάζουν, η βλάβη στις αρτηρίες και την καρδιά μπορεί να προχωρήσει απαρατήρητη για χρόνια.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η υπέρταση σχετίζεται τόσο έντονα με τις πρώτες καρδιακές προσβολές σε άτομα που δεν είχαν προηγούμενα προειδοποιητικά σημάδια.

Μπορεί η μείωση της αρτηριακής πίεσης να μειώσει και τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής;

Ναι. Δεκαετίες κλινικών στοιχείων δείχνουν ότι ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής ανεπάρκειας.

Η μείωση της αρτηριακής πίεσης:

• επιβραδύνει την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης
• μειώνει την καταπόνηση στην καρδιά
• μειώνει την πιθανότητα ρήξης πλάκας και σχηματισμού θρόμβων

Ακόμα και οι μέτριες μειώσεις της αρτηριακής πίεσης μπορούν να μεταφραστούν σε ουσιαστική καρδιαγγειακή προστασία με την πάροδο του χρόνου.

Συχνές Ερωτήσεις

Μπορεί να συμβεί καρδιακή προσβολή ακόμη και αν η αρτηριακή πίεση είναι μόνο ελαφρώς υψηλή;

Ναι. Ο κίνδυνος αυξάνεται σε ένα χρονικό συνεχές. Ακόμη και η ελαφρώς αυξημένη αρτηριακή πίεση, ειδικά επί πολλά χρόνια, μπορεί να συμβάλει στη βλάβη των αρτηριών και να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

Η θεραπεία της υπέρτασης εξαλείφει εντελώς τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής;

Όχι, αλλά τον μειώνει σημαντικά. Ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης λειτουργεί καλύτερα, όταν συνδυάζεται με υγιή επίπεδα χοληστερόλης, διακοπή του καπνίσματος, τακτική σωματική δραστηριότητα και ισορροπημένη διατροφή.

Μπορεί η υπέρταση να προκαλέσει ξαφνικά καρδιακή προσβολή;

Η υπέρταση συνήθως προκαλεί βλάβη σταδιακά. Ωστόσο, σε περιόδους ακραίου στρες ή αιχμών της αρτηριακής πίεσης, οι ήδη κατεστραμμένες αρτηρίες μπορεί να είναι πιο ευάλωτες σε ξαφνική απόφραξη.