
Οι συχνές ρινορραγίες θα πρέπει να γίνει γνωστό πώς μερικές φορές μπορεί να είναι σημάδι ενός υποκείμενου προβλήματος που χρήζει προσοχής.
Η κατανόηση του γιατί επανεμφανίζονται οι ρινορραγίες βοηθά στον προσδιορισμό του πότε αρκούν απλά μέτρα και πότε είναι σημαντική η ιατρική αξιολόγηση.
Γιατί η μύτη αιμορραγεί τόσο εύκολα
Το εσωτερικό της μύτης περιέχει ένα πυκνό δίκτυο μικρών αιμοφόρων αγγείων, που βρίσκονται πολύ κοντά στην επιφάνεια, ειδικά στο μπροστινό μέρος του ρινικού διαφράγματος.
Αυτά τα αγγεία παίζουν ρόλο στη θέρμανση και την υγρασία του αέρα, αλλά η εκτεθειμένη θέση τους τα καθιστά επιρρεπή σε ρήξεις.
Οτιδήποτε ξηραίνει, ερεθίζει, φλεγμαίνει ή αποδυναμώνει αυτά τα αγγεία μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα επαναλαμβανόμενης αιμορραγίας.
Ξηρός αέρας και ρινική ξηρότητα
Μία από τις πιο συχνές αιτίες συχνών ρινορραγιών είναι η χρόνια ξηρότητα στο εσωτερικό της μύτης.
Ο ξηρός εσωτερικός αέρας, ειδικά κατά τη διάρκεια του χειμώνα ή σε κλιματιζόμενα περιβάλλοντα, απομακρύνει την υγρασία από τον ρινικό βλεννογόνο.
Καθώς αυτός ο ιστός στεγνώνει, γίνεται εύθραυστος και πιο πιθανό να σπάσει και να αιμορραγήσει, μερικές φορές με το πιο ανεπαίσθητο άγγιγμα.
Άτομα που ζουν σε ξηρά κλίματα ή περνούν πολλές ώρες σε θερμαινόμενους εσωτερικούς χώρους επηρεάζονται ιδιαίτερα.
Επαναλαμβανόμενος ρινικός ερεθισμός ή τραύμα
Ο συνεχής ερεθισμός του ρινικού βλεννογόνου μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενα επεισόδια αιμορραγίας.
Συνήθεις αιτίες:
- Συχνό φύσημα μύτης
- Ασυναίσθητο σκάλισμα μύτης
- Επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα από αλλεργίες ή λοιμώξεις
- Χρήση ρινικών σπρέι που ξηραίνουν ή ερεθίζουν τους ιστούς
Ακόμα και μικρός, επαναλαμβανόμενος τραυματισμός μπορεί να εμποδίσει την σωστή επούλωση των μικρών αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες.
Αλλεργίες και χρόνια ρινική φλεγμονή
Η αλλεργική ρινίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ρινικές παθήσεις μπορούν να συμβάλουν σε συχνές ρινορραγίες.
Η επίμονη φλεγμονή προκαλεί πρήξιμο και ερεθισμό του ρινικού βλεννογόνου, καθιστώντας τα αιμοφόρα αγγεία πιο εύθραυστα.
Το συχνό τρίψιμο ή φύσημα της μύτης κατά τη διάρκεια εξάρσεων αλλεργίας αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ρινορραγίες εμφανίζονται συχνά μαζί με συμφόρηση, κνησμό και φτέρνισμα.
Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
Τα κρυολογήματα, οι ιγμορίτιδες και άλλες αναπνευστικές ασθένειες μπορούν να αυξήσουν προσωρινά τη συχνότητα ρινορραγιών.
Η φλεγμονή λόγω κάποιας μόλυνσης, σε συνδυασμό με την αυξημένη παραγωγή βλέννας και το φύσημα της μύτης, ασκεί πρόσθετη πίεση στα ρινικά αιμοφόρα αγγεία.
Ενώ αυτές οι ρινορραγίες συχνά υποχωρούν μαζί με την λοίμωξη, οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν και σε επαναλαμβανόμενα επεισόδια ρινορραγίας.
Χρήση ορισμένων φαρμάκων
Ορισμένα φάρμακα μπορούν να κάνουν τις ρινορραγίες πιο συχνές ή πιο δύσκολο να σταματήσουν.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Αραιωτικά αίματος, επειδή μειώνουν την ικανότητα πήξης
- Μακροχρόνια χρήση ορισμένων ρινικών σπρέι
- Φάρμακα που ξηραίνουν τους βλεννογόνους
Οι ρινορραγίες που σχετίζονται με φάρμακα είναι συχνά ανεπαίσθητες στην αρχή, αλλά μπορεί να γίνουν πιο αισθητές με την πάροδο του χρόνου.
Υψηλή αρτηριακή πίεση
Ενώ η υπέρταση δεν προκαλεί άμεσα ρινορραγίες, η κακώς ελεγχόμενη υπέρταση μπορεί να κάνει την αιμορραγία πιο δύσκολη να σταματήσει μόλις ξεκινήσει.
Η αυξημένη πίεση εντός των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να συμβάλει σε πιο παρατεταμένα ή επαναλαμβανόμενα επεισόδια αιμορραγίας, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ενήλικες.
Δομικά προβλήματα μέσα στην μύτη
Ανατομικοί παράγοντες μπορούν επίσης να διαδραματίσουν ρόλο στις συχνές ρινορραγίες.
Παραδείγματα:
- Ένα στραβό ρινικό διάφραγμα που προκαλεί ανομοιόμορφη ροή αέρα και ξηρότητα
- Ρινικοί πολύποδες ή όγκοι που ερεθίζουν τον περιβάλλοντα ιστό
- Εύθραυστα αιμοφόρα αγγεία κοντά στην ρινική επιφάνεια
Τα δομικά προβλήματα της μύτης συχνά οδηγούν σε ρινορραγίες, που εμφανίζονται επανειλημμένα στο ίδιο ρουθούνι.
Υποκείμενες ιατρικές παθήσεις
Λιγότερο συχνά, οι συχνές ρινορραγίες μπορεί να συνδέονται με συστημικές παθήσεις.
Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Διαταραχές αιμορραγίας ή πήξης
- Ηπατική νόσος που επηρεάζει τους παράγοντες πήξης
- Ορισμένες αυτοάνοσες ή αγγειακές παθήσεις
Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ρινορραγίες μπορεί να συνοδεύονται από εύκολους μώλωπες, παρατεταμένη αιμορραγία από μικρές τομές ή αιμορραγία από άλλα σημεία.
Πότε πρέπει να πάτε σε γιατρό
Συνιστάται ιατρική αξιολόγηση εάν οι ρινορραγίες:
- Εμφανίζονται αρκετές φορές την εβδομάδα
- Είναι έντονες ή δύσκολο να σταματήσουν
- Συμβαίνουν χωρίς εμφανείς αιτίες
- Συνοδεύονται από κόπωση, μώλωπες ή άλλα συμπτώματα αιμορραγίας
Ο εντοπισμός της αιτίας επιτρέπει στοχευμένη θεραπεία και μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών.
Συχνές Ερωτήσεις
Είναι οι συχνές ρινορραγίες φυσιολογικές σε ενήλικες;
Οι περιστασιακές ρινορραγίες είναι συχνές, αλλά τα συχνά επεισόδια δεν θεωρούνται φυσιολογικά και θα πρέπει να αξιολογούνται.
Μπορεί το στρες να προκαλέσει ρινορραγίες;
Το καθαυτό στρες δεν προκαλεί ρινορραγίες, αλλά μπορεί να επιδεινώσει συνήθειες όπως το τρίψιμο της μύτης ή να συμβάλει σε αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.
Οι ρινορραγίες προέρχονται πάντα από το μπροστινό μέρος της μύτης;
Οι περισσότερες ναι. Η αιμορραγία από βαθύτερες περιοχές είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους ενήλικες και μπορεί να χρειαστεί ιατρική περίθαλψη.
Μπορεί η αφυδάτωση να αυξήσει τις ρινορραγίες;
Ναι. Η αφυδάτωση ξηραίνει τους ρινικούς ιστούς και αυξάνει την ευθραυστότητα των αγγείων.