
Η υψηλή LDL χοληστερίνη μπορεί να εξελίσσεται χωρίς συμπτώματα, αυξάνοντας σταδιακά τον καρδιαγγειακό κίνδυνο. Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, όταν αυτή κρίνεται απαραίτητη από τον γιατρό, η διατροφή μπορεί να αποτελέσει σημαντικό εργαλείο για τη βελτίωση του λιπιδαιμικού προφίλ.
Μια διατροφική προσέγγιση που αναπτύχθηκε από ερευνητές στο Τορόντο, γνωστή ως Portfolio Diet, βασίζεται στον συνδυασμό αρκετών τροφών με αποδεδειγμένη επίδραση στη χοληστερίνη. Σε ελεγχόμενη μελέτη, η συγκεκριμένη διατροφή οδήγησε σε μείωση της LDL κατά περίπου 29,6% μέσα σε τέσσερις εβδομάδες, ενώ η ομάδα που έλαβε λοβαστατίνη παρουσίασε μείωση 33,3%.
Το σημαντικό στοιχείο είναι ότι δεν πρόκειται για μία «μαγική» τροφή. Η λογική της Portfolio Diet είναι να συνδυάζονται διαφορετικές κατηγορίες τροφίμων, ώστε οι επιμέρους επιδράσεις τους να λειτουργούν αθροιστικά.
1. Βρώμη και διαλυτές φυτικές ίνες
Η πρώτη κατηγορία περιλαμβάνει τροφές πλούσιες σε ιξώδεις, δηλαδή διαλυτές, φυτικές ίνες. Βρώμη, κριθάρι, όσπρια, λιναρόσπορος, chia και ψύλλιο μπορούν να αποτελέσουν μέρος μιας τέτοιας διατροφής.
Οι συγκεκριμένες ίνες σχηματίζουν ένα παχύρρευστο υλικό στο πεπτικό σύστημα και μπορούν να περιορίσουν την επαναρρόφηση χολικών οξέων, συμβάλλοντας έτσι στη μείωση της LDL.
2. Ξηροί καρποί
Αμύγδαλα, καρύδια, πεκάν και άλλοι ξηροί καρποί αποτελούν δεύτερο βασικό πυλώνα.
Στις αρχικές μελέτες της Portfolio Diet χρησιμοποιήθηκαν ιδιαίτερα τα αμύγδαλα, ενώ μεταγενέστερα δεδομένα έχουν εξετάσει και άλλους ξηρούς καρπούς. Εκτός από φυτικές ίνες, παρέχουν ακόρεστα λιπαρά και άλλα συστατικά που μπορούν να συμβάλουν σε ένα πιο υγιές λιπιδαιμικό προφίλ.
3. Φυτικές πρωτεΐνες
Η τρίτη ομάδα περιλαμβάνει κυρίως σόγια, φασόλια, φακές, αρακά και άλλα όσπρια.
Η αντικατάσταση μέρους των ζωικών πρωτεϊνών με φυτικές επιλογές μπορεί να μειώσει την πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών, ενώ ταυτόχρονα προσφέρει φυτικές ίνες και άλλα θρεπτικά συστατικά.
Στις μελέτες της Portfolio Diet χρησιμοποιήθηκαν τρόφιμα όπως γάλα σόγιας και προϊόντα σόγιας.
4. Φυτικές στερόλες
Τέλος, σημαντικό ρόλο έχουν οι φυτικές στερόλες ή φυτοστερόλες. Πρόκειται για συστατικά φυτικής προέλευσης που ανταγωνίζονται τη χοληστερίνη κατά την απορρόφησή της στο έντερο.
Η Portfolio Diet σχεδιάστηκε ώστε να παρέχει περίπου 1 γραμμάριο φυτικών στερολών ανά 1.000 θερμίδες, μαζί με φυτικές πρωτεΐνες, ιξώδεις ίνες και ξηρούς καρπούς.
Εδώ χρειάζεται μια σημαντική διευκρίνιση. Η εντυπωσιακή μείωση που καταγράφηκε στις πρώτες μελέτες προέκυψε σε ιδιαίτερα ελεγχόμενες συνθήκες. Σε μεταγενέστερη μελέτη που εξέτασε την εφαρμογή της διατροφής σε πιο καθημερινές συνθήκες, τα αποτελέσματα ήταν πιο συγκρατημένα.
Επομένως, η Portfolio Diet δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται ως υποκατάστατο της φαρμακευτικής θεραπείας για όλους. Η ανάγκη για στατίνη ή άλλη αγωγή εξαρτάται από την LDL, το συνολικό καρδιαγγειακό ρίσκο και το ιατρικό ιστορικό κάθε ανθρώπου.